ABPM-vizsgálat: 24 órás vérnyomásmérés Budapesten
Az ABPM az ambuláns vérnyomás-monitorozás rövidítése. A vizsgálat során egy hordozható készülék 24 órán keresztül, rendszeres időközönként automatikusan megméri és rögzíti a páciens vérnyomását.
A 24 órás vérnyomásmérés megmutatja, hogyan változik a vérnyomás a megszokott napi tevékenységek és az alvás során. Segíthet a magas vérnyomás diagnózisának megerősítésében, a fehérköpeny- és a maszkolt hipertónia felismerésében, valamint a vérnyomáscsökkentő kezelés hatásának ellenőrzésében.
A Gondosorvos Medical Center Budapest II. kerületében személyes szakorvosi konzultációval, kiértékeléssel és kezelési javaslattal végez ABPM-vizsgálatot.
Mit vizsgál az ABPM?
Az egyszeri rendelői vérnyomásmérés csak az adott pillanat értékéről ad tájékoztatást. A vérnyomás azonban természetes módon változik a napszaktól, a mozgástól, a stressztől, az alvástól és más körülményektől függően.
Az ABPM-készülék több mérést végez a nap és az éjszaka során, ezért átfogóbb képet adhat:
- a nappali és éjszakai vérnyomásértékekről,
- a vérnyomás napszaki ingadozásáról,
- a nappali, éjszakai és 24 órás vérnyomásátlagról,
- az alvás közbeni vérnyomáscsökkenésről,
- a kiugróan magas vagy alacsony értékekről,
- a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek egész napos hatásáról.
Az eredményeket a kardiológus a páciens panaszai, kórtörténete, gyógyszerei és egyéb vizsgálati eredményei alapján értékeli.
Mikor lehet indokolt a 24 órás vérnyomásmérés?
Az ABPM-vizsgálat többek között az alábbi esetekben javasolható:
- ismételten magas rendelői vérnyomásértékek esetén,
- ingadozó vérnyomás kivizsgálására,
- fehérköpeny-hipertónia gyanújakor,
- maszkolt hipertónia gyanújakor,
- magas vérnyomás diagnózisának megerősítésére,
- vérnyomáscsökkentő kezelés beállításához vagy ellenőrzéséhez,
- reggeli vagy éjszakai magas vérnyomás gyanúja esetén,
- szédülés, fejfájás, gyengeség vagy rosszullét és a vérnyomás közötti összefüggés vizsgálatára,
- túl alacsony vérnyomás vagy gyógyszerhatás gyanújakor.
A vizsgálat szükségességéről a páciens panaszai és korábbi vérnyomásértékei alapján a szakorvos dönt.
Hogyan zajlik az ABPM-vizsgálat?
1. A készülék felhelyezése
A páciens felkarjára vérnyomásmérő mandzsettát helyezünk, amelyet egy kisméretű, hordozható készülékhez csatlakoztatunk. A készülék viselhető övre rögzítve vagy a test mellett elhelyezve.
Munkatársunk ismerteti a készülék használatát, valamint azt is, mire kell figyelni a 24 órás monitorozás alatt.
2. Automatikus vérnyomásmérés
A készülék 24 órán keresztül előre beállított időközönként automatikusan megméri és eltárolja a vérnyomást. A Gondosorvos Medical Centerben alkalmazott beállítás szerint nappal 45, éjszaka 30 percenként történik mérés.
A mandzsetta minden méréskor rövid időre felfújódik. Ilyenkor lehetőség szerint tartsa nyugalomban, lazán és kinyújtva a mandzsettát viselő karját.
3. Megszokott napi tevékenységek
A vizsgálat célja, hogy a készülék a páciens megszokott életvitele közben rögzítse a vérnyomást. Ezért a vizsgálat alatt általában folytathatja mindennapi tevékenységeit, dolgozhat és alhat a készülékkel.
A monitorozás idején kerülje a készülék vízzel való érintkezését és az intenzív sporttevékenységet.
4. Tüneti és tevékenységi napló
Érdemes feljegyeznie:
- a lefekvés és a felkelés időpontját,
- a gyógyszerek bevételének idejét,
- a jelentősebb fizikai aktivitásokat,
- a stresszesebb helyzeteket,
- a tapasztalt panaszokat és azok időpontját.
A napló segít a kardiológusnak összevetni a vérnyomásváltozásokat a napi tevékenységekkel, az alvással, a gyógyszerszedéssel és a jelentkező tünetekkel.
5. A készülék levétele és az eredmény értékelése
A 24 órás mérési időszak után a készüléket az előre egyeztetett időpontban vissza kell vinni a rendelőbe. A rögzített adatokat számítógép segítségével feldolgozzuk, majd kardiológus értékeli.
Az ABPM eredményét a készülék másnapi levételekor ismertetjük a pácienssel. Szükség esetén további vizsgálati vagy kezelési javaslatot is adunk.
Hogyan készüljön az ABPM-vizsgálatra?
A 24 órás vérnyomásmérés nem igényel éhgyomri állapotot vagy különleges előkészületet. A vizsgálat előtt a megszokott módon étkezhet és ihat.
A készülék felhelyezése előtt ajánlott:
- lezuhanyozni vagy megfürödni,
- kényelmes, bő ujjú felsőt választani,
- összeírni a rendszeresen szedett gyógyszereket és azok adagolását,
- magával hozni korábbi vérnyomásnaplóját és fontosabb leleteit, ha azok nem érhetők el az EESZT-ben,
- jelezni, ha a felkarján sérülés, bőrbetegség vagy más érzékenység található.
A rendszeresen szedett gyógyszerein kizárólag kezelőorvosa utasítására változtasson.
Mire figyeljen a készülék viselése közben?
A pontosabb mérési eredmények érdekében:
- a mandzsetta felfújódásakor lehetőség szerint ne mozogjon és ne beszéljen,
- tartsa lazán és kinyújtva a mandzsettát viselő karját,
- ne mozdítsa el és ne igazítsa át önállóan a mandzsettát,
- óvja a készüléket a víztől és az erősebb ütődésektől,
- ne vegye le a készüléket, kivéve, ha erre előzetesen engedélyt és pontos útmutatást kapott,
- jegyezze fel a panaszok és fontosabb tevékenységek időpontját.
Mosakodás idejére a készülék a rendelőben kapott útmutatás szerint levehető. A felhelyezéskor részletesen megmutatjuk, hogyan kell azt megfelelően visszahelyezni. Zuhanyozás, fürdés vagy úszás közben a készüléket nem érheti víz.
Mit jelent a fehérköpeny-hipertónia?
Fehérköpeny-hipertóniáról beszélünk, ha a rendelőben mért vérnyomás magas, a páciens megszokott környezetében, a nappali tevékenységei és az alvás során azonban nem mutatkozik tartósan emelkedett érték.
Az ABPM segíthet megállapítani, hogy a magas rendelői érték csak az orvosi vizsgálattal járó feszültséghez kapcsolódik-e, vagy a vérnyomás a rendelőn kívül is emelkedett.
Mit jelent a maszkolt hipertónia?
Maszkolt hipertónia esetén a rendelőben mért vérnyomás normálisnak tűnhet, a mindennapi élet során vagy éjszaka azonban ismételten magas értékek jelentkeznek.
Mivel az egyszeri rendelői mérés ezt nem feltétlenül mutatja ki, felismerésében különösen hasznos lehet a 24 órás vérnyomás-monitorozás.
Mikor készül el az ABPM eredménye?
Az eredmény a 24 órás mérési időszak után, a készülék másnapi levételekor kiértékelhető. A kardiológus ismerteti a nappali, éjszakai és teljes napi vérnyomásértékeket, majd szükség esetén kezelési vagy további vizsgálati javaslatot ad.
ABPM-vizsgálat ára
Az ABPM-vizsgálat áráról a Gondosorvos Medical Center aktuális árlistájából tájékozódhat.
A szolgáltatás 24 órás vérnyomás-monitorozást, kardiológiai kiértékelést, az eredmények részletes átbeszélését és szükség esetén további kezelési javaslatot tartalmaz.
Az árak változhatnak, ezért időpontfoglalás előtt kérjük, ellenőrizze az aktuális árlistát.
Gyakori kérdések az ABPM-vizsgálatról
Mennyi ideig kell viselni az ABPM-készüléket?
A készüléket 24 órán keresztül kell viselni, így a nappali tevékenységek és az éjszakai alvás alatti vérnyomásértékeket is rögzíteni tudja.
Fájdalmas az ABPM-vizsgálat?
A vizsgálat nem jár beavatkozással vagy sugárterheléssel. A mandzsetta rendszeres felfújódása rövid ideig szorító, esetenként kellemetlen érzést okozhat, különösen éjszaka, de a mérés általában jól viselhető.
Lehet aludni az ABPM-készülékkel?
Igen. Az éjszakai mérések a vizsgálat fontos részét képezik. Előfordulhat, hogy a mandzsetta felfújódása rövid időre megzavarja az alvást, de a készüléket éjszaka is viselni kell.
Zuhanyozhatok a készülék viselése közben?
A készüléket nem érheti víz. Mosakodás idejére a rendelőben kapott útmutatás szerint leveheti, majd az ott bemutatott módon visszahelyezheti. A készülékkel zuhanyozni, fürdeni vagy úszni nem szabad.
Sportolhatok a vizsgálat alatt?
A megszokott, könnyebb napi tevékenységeit folytathatja, de az intenzív sportolást és az erős izzadással járó mozgást érdemes elkerülni. A cél a szokásos nap vérnyomásértékeinek rögzítése, nem pedig a fizikai teljesítmény vizsgálata.
Kell naplót vezetnem?
Javasolt feljegyezni az alvás, a gyógyszerbevétel, a jelentősebb fizikai aktivitások és az esetleges panaszok időpontját. Ez segíti a rögzített vérnyomásértékek pontosabb értelmezését.
Kell beutaló az ABPM-vizsgálathoz?
Nem. A Gondosorvos Medical Centerben a 24 órás vérnyomásmérés beutaló nélkül vehető igénybe.
Milyen gyakran kell megismételni az ABPM-vizsgálatot?
A vizsgálat ismétlésének gyakorisága a páciens állapotától, vérnyomásértékeitől és kezelésétől függ. Új gyógyszeres kezelés beállítása, jelentős gyógyszermódosítás, változó vérnyomásértékek vagy új panaszok esetén a kardiológus ismételt monitorozást javasolhat.
Mi a különbség az ABPM és a Holter EKG között?
Az ABPM 24 órán keresztül, rendszeres időközönként a vérnyomást méri. A Holter EKG ezzel szemben folyamatosan a szív elektromos működését és ritmusát rögzíti.
Az ABPM elsősorban a magas vagy ingadozó vérnyomás kivizsgálására, a Holter EKG pedig a feltételezett szívritmuszavarok felismerésére alkalmazható.
Mikor kell azonnal sürgősségi segítséget kérni?
Hirtelen jelentkező, erős mellkasi fájdalom, súlyos nehézlégzés, eszméletvesztés, féloldali gyengeség, beszédzavar vagy más akut, súlyos panasz esetén ne várjon ABPM-időpontra. Hívja a 112-es segélyhívó számot, vagy kérjen azonnali sürgősségi ellátást.
Magas vérnyomás kivizsgálása a Gondosorvos Medical Centerben
A 24 órás vérnyomásmérés eredményét mindig a páciens panaszai, kórtörténete, gyógyszeres kezelése és egyéb vizsgálati eredményei alapján értékeljük.
Ismerje meg kardiológiai vizsgálatainkat és szakorvosainkat, vagy olvassa el Dr. Seidner Judit kardiológus, belgyógyász bemutatkozását.